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摘要：1小时前患者打篮球时不小心摔到在地，当即感腰部疼痛难忍，不敢活动，遂到我院就诊，随后我对患者进行了体格检查，发现患者腰1处压痛(+)，伴局部肿胀，于是进一步完善了腰椎CT检查，结果提示L1椎体压缩骨折，遂予以活血化瘀、止痛、制动等保守治疗，治疗后患者腰部压痛明显减轻，局部肿胀减轻，无明显后凸畸形，现好转出院。
【基本信息】男、26岁
【疾病类型】L1椎体压缩骨折
【就诊医院】鞍山市中心医院
【就诊时间】2021年8月
【治疗方案】保守治疗（予以活血化瘀，通络止痛的中成药桃红四物汤加减内服，血凝酶减少出血以及帕瑞昔布减轻疼痛等治疗）
【治疗周期】住院治疗14天，定期随访中
【治疗效果】腰部压痛明显减轻，局部肿胀减轻，无明显后凸畸形
一、初次面诊
患者入院时表情痛苦，一直用手撑着腰部，由同行人搀扶坐下，自诉1小时前打篮球投篮时不小心摔到在地，当即感腰部疼痛难忍，不敢活动，也不能自行站立，无头晕、头痛、恶心等不适，遂到我院就诊，希望进行诊治。
了解患者情况后，我对他进行了体格检查，发现患者痛苦面容，腰1处压痛(+)，伴局部肿胀，余未见明显异常，为明确患者具体病情，我建议他完善了腰椎CT检查，结果提示L1椎体压缩骨折，遂以L1椎体压缩骨折收入我院，住院治疗。
二、治疗经过
患者办理入院后，我对患者进行了进一步检查，其中医诊断发现患者无口眼歪斜，目睛无云翳，颈项无瘿瘤，皮肤润泽无斑疹，无异常气味，舌质淡红,苔薄白，脉弦。腰椎活动受限，肿胀，双下肢活动尚可。西医腰椎专科检查发现患者腰椎生理曲度存在，腰1处压痛(+)，局部肿胀，无明显后凸畸形，活动受限，双下肢活动可，无皮肤感觉减退，生理反射存在，病理反射未引出。结合患者体征和辅助检查，诊断L1椎体压缩骨折明确。
考虑患者比较年轻，且经常运动，体质较好，于是建议患者进行保守治疗，患者表示同意，遂予活血化瘀、通络止痛药物，方选桃红四物汤加减内服，配合血凝酶减少出血、帕瑞昔布钠减轻疼痛等治疗。
三、治疗效果
治疗期间患者腰部疼痛症状逐渐缓解，局部肿胀症状也慢慢恢复。住院第14天，患者诉腰部肿痛症状明显缓解，无明显活动受限，要求出院，于是再次对患者进行了体格检查，发现患者腰椎生理曲度存在，腰部压痛明显减轻，局部肿胀减轻，活动尚可，因此同意患者出院，嘱咐患者出院后多休息，并定期进行复查。家用小型潜水泵220v价格>
四、注意事项
1.出院后短期内避免进行打篮球、踢足球、举重等较为剧烈的运动，以免影响恢复，加重损伤。
2、注意休息，调节情绪，避免受凉和劳累，有助于病情恢复。
3、饮食应以易消化、有营养的食物为主，也可适当食用钙片，促进骨头愈合。
4、出院1月后返院复查，明确恢复情况。
5、康复后进行运动时要注意安全，可佩戴护具保护腰部、头部以及关节等容易受伤的部位，运动前应进行充分的热身。
五、个人感悟
运动对身体有益，但因运动受伤的人也不计其数，因此建议大家运动前一定要做好热身准备，让身体有个适应过程，减少扭伤、拉伤、跌倒风险。
通常青少年的身体素质较好，且本例患者的骨折也不是很严重，我就没有建议患者进行手术，而是采取的保守治疗，从治疗结果来看，这个选择是正确的，但俗话说“伤筋动骨一百天”，因此我嘱咐患者出院后还应该继续休息，短期内不要剧烈运动，以促进骨折愈合。
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