我有3bb和4bb的囊胚,现在冻优2个,冻普2个,现在医生说只只移植一个,不让用两步法,我知道4bb的胚胎是比较好的,比较倾向于直接移植4bb,想提前了解下,做试管选择4bb囊胚移植,着床的成功率有多少呀?
目前试管移植成功率在40%-60%之间,而囊胚移植的成功率会更高一些,4bb属于优质囊胚,移植成功率更高,通常通达到50%以上。试管婴儿中,把胚胎等级化分为A、B、C、D四个级别,A级最好,B级次之,之后是C级、D级,A给是适合移植的优质胚胎,而B级是良好胚胎,C级为一般胚胎,D级为较差的胚胎,可见4BB属于中等偏上,成功几率相对比较高。

根据胚胎划分等级来看4BB是属于优质胚胎,而4BB代表的具体意思是:
1.第一位数字“4”代表发育情况为4期,即扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
2.第二个子母“B”表示内细胞团的分级为B级,即细胞数目少,排列松散;
3.第三个子母“B”表示滋养层细胞的分级为B级,即上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散。
4BB属于优质囊胚,怀孕成功率应该在百分之五十以上,但是对于大龄试管来讲,只要囊胚培养技术成熟,可最高提高20%的移植成功率,普通试管在15-20%之间。如囊胚技术不成熟,可能会降低试管移植成功率。
囊胚移植成功率是最高的,在60%左右,但也要看每个母亲的身体状况,还是要看胚胎质量的好坏,通常囊胚移植的成功率相对要高一些,一般在百分60左右,但是并不是所有的胚胎能成培养成为囊胚,所以对部分不孕的患者来说,是可以考虑培养囊胚移植。
试管移植后吃环孢素胶囊帮助着床要吃多久?
移植后有吃环孢素的姐妹吗,过来帮帮忙,我吃环孢素已经吃了几周了,现在是每天吃两次,每次吃两片,医生跟我说可以慢慢停掉环孢素了,我该如何停呢,按照之前的用量继续服用的话需要到什么时候,还是说需要减少用量服用更长时间呢?
试管移植后吃环孢素胶囊帮助着床最少需要吃1周左右的时间,最长到12周左右可以停药,不同情况有不同的服用标准。在试管移植后,环孢素软胶囊具有减少移植后排斥反应、提高着床率等功效与作用,可以在单独或原用肾上腺皮质激素基础上,加用环孢素软胶囊,2-3mg/kg/日,早晚各一次口服,稳定后便可缓慢减量。
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环孢素胶囊是一种特效的免疫抑制剂,在进行完试管移植之前也是需要通过服用环孢素来调节身体的状况,可以有效地抑制辅助淋巴细胞,防止身体出现排异反应,在试管移植后服用环孢素有以下注意事项:
1.试管移植后服用环孢素要注意不良反应,例如厌食、恶心以及呕吐等反应,应适当自我调节;
2.在试管移植前4-12个小时也是需要服用环孢素胶囊,移植后每日剂量应该是15毫克,服用时间1-12周不等;
3.服用环孢素这段时间尽量不要与雌、雄激素同用,最好红霉素这类药物也不要使用。
试管婴儿中胚胎着床与子宫内膜容受性的关系是什么?
所谓的子宫内膜容受性即子宫内膜对胚胎的接受能力,是指子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜腺体间质发生改变从而导致胚胎着床的状态当子宫内膜容受性存在缺陷,会影响受精卵的着床,导致不孕症和影响辅助生殖技术的成功率。因此,对子宫内膜容受性进行正确的评估与合理的干预、改善是生殖医学界研究的热点。
很多患者对于子宫内膜容受性这个概念是相对陌生的,通俗的说,子宫内膜容受性是指子宫内膜接受胚胎的能力,它是胚胎成功着床的前提。但是,子宫内膜不是任何时候都接受胚胎的,它有一个短暂的“种植窗口”,也就是在黄体中期。只有在这段时间内,子宫内膜才向胚胎伸出橄榄枝。
你知道吗?虽然辅助生殖中控制性超促排卵、体外受精和胚胎移植技术都有了很大的改进,但胚胎着床率和移植成功率仍停留在较低的水平。所以临床上,总有一些移植失败,种植失败的女性,即使好不容易拥有了高质量的胚胎,也有可能因为胚胎种植失败而浪费了宝贵的时机。而要想提高妊娠率,改善胚胎质量和子宫内膜容受性是两大关键所在。
常见的一些损伤子宫内膜的因素都可能影响子宫内膜的容受性。比如:宫腔粘连、子宫内膜炎、输卵管积水、人流术、子宫内膜异位症、黄体功能不全、激素水平紊乱等。
子宫内膜容受性改善方法:
子宫内膜机械刺激是指通过机械的方法对子宫内膜造成局部的损伤,从而达到促进内膜微环境中炎症因子释放、血管网重建及促进子宫内膜增殖等目的的一种方法。分为局部诊刮、活检针抽吸、宫腔全面诊刮等。
最新研究认为在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期前进行子宫内膜搔刮能显著改善妊娠结局。研究控制性超促排卵(COH)周期子宫内膜机械性刺激对胚胎着床的作用,他们提出,对COH周期患者增生期子宫内膜进行机械性刺激可能延迟了子宫内膜发育,改善子宫内膜与胚胎之间的同步性,最终提高妊娠率。
激素调节子宫内膜是卵巢激素作用的靶器官,正常的雌孕激素水平及雌孕激素比值可以维持正常的子宫内膜容受性。根据子宫内膜的状况,结合卵泡的发育、血清雌孕激素水平、适时添加雌孕激素可以调整子宫内膜容受性。
而且研究发现HCG可以诱导子宫内膜上皮细胞产生更多的前列腺素E2,从而促进子宫内膜细胞增殖、分化和增强血管渗透性的作用,利于胚胎植入。宫腔灌注HCG后还能通过旁分泌的形式作用于子宫内膜上皮细胞和血管内皮细胞,促进母胎界面血管形成,增强母胎间的免疫耐受。
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