不孕不育的夫妇通常在胚胎移植结束后12-14天左右,就会检测血清hCG。患者夫妇和医生护士最高兴的是看到hCG值的上升表现,当看到HCG上升,不管是患者还是医生都是非常高兴的。但是我们经常遇到患者过于纠结于hCG,那么应该如何解读HCG值呢?
早孕期血hCG值(全称:血清β-hCG)相关作用与表现
1、血液HCG检查可以准确地判断是否怀孕,动态多次检查血HCG值,是了解妊娠是否正常的最重要手段。
2、囊胚形成后着床,囊胚阶段胚胎滋养层已经开始合成并分泌微量HCG,因此受精后第7~8天(大约移植后3-5天)可检测出血HCG略有升高,且浓度随孕周增加而增加。
3、HCG含量与滋养细胞的数量成正比。怀孕初期分泌量迅速增加,每2天增加1倍左右,在妊娠8-10周达到高峰,1~2周后迅速下降至高峰的10%。这段时间内,测量值从几百到几千是正常的。
4、8-10周前,hCG值与胚胎的生长发育同步;
5、如果第一次检测HCG值比较低,有三情况。一是生化妊娠,二是异位妊娠(通常称为宫外孕),三是胚胎停止发育或自然流产;
6、hCG检查非常重要。通常在3-7天后进行血液hCG检查。如果要进行复查,需要专业医生根据妊娠天数和hCG值来决定;香港验血怎么出结果>
7、由于hCG升高后常见的妊娠类型:1)正常宫内妊娠;(2)生化妊娠;(3)异位妊娠;(4)自然流产或胚胎流产;
8、对hCG值进行解释:
(1)若血清hCG值按正常规律升高,说明宫内妊娠的可能性较大;
(2)如果首次检查血清hCG值很低,没有升高或下降,说明生化妊娠,
(3)若首次检查血清hCG值较低,以后上升缓慢或缓慢,说明宫外孕的可能性较大;
(4)若血清hCG值以正常规律升高后出现宫内孕囊,则提示该胚胎极有可能停育;
9、生化与临床妊娠的定义:
(1)生化妊娠是指胚胎植入子宫生长,但是在超声检查时没有出现妊娠囊,也就是说,胚胎生长发育到一定程度后就停止发育。这种情况不需要特殊处理。
(2)血液hcg升高,超声检查发现妊娠囊是临床妊娠,包括宫内妊娠和宫外孕。
10、这与妊娠早期的hCG及孕酮有关。
(1)怀孕8-10周前,血中hcg一直在升高,这表明胚胎正在发育,而孕酮水平变化很小,有时表上的血值会波动;
(2)动态测定时,只要血液hCG值以正常规律升高,不必担心。孕酮值不会影响到hCG的正常值。建议在医生指导下服用黄体酮类药物。
(3)正常的早孕雌醇值会升高,但是在几百到几千pg/ml的范围内变化比较小,这种情况需要及时求助医生。
试管鲜胚移植14天血值多少安全,HCG没达到这个标准可要注意!
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在美国试管婴儿技术过程中 HCG的作用是什么?
在美国试管婴儿技术过程中HCG的作用是什么?
在临床实践中,人绒毛膜促性腺激素(hcg)一词往往与妊娠密切相关。对美国试管婴儿专家来说,它是一种常见且常用的妊娠试验激素。通过对HCG的检测,我们可以判断是否怀孕,在这种情况下,HCG试验被认为是比较准确的一种验孕方法。然而,在美国试管婴儿过程中,我们经常看到hcg的身影,为什么?
HCG是什么?
hCG是在妊娠期间,由胎盘滋养细胞分泌的糖蛋白激素,,在早孕期,绒毛膜促性腺激素发挥着重要作用:
一是维持月经黄体的生命周期,刺激月经黄体的增加,使其成为妊娠体;
二是促进雄激素芳香化与雌激素的转化,促进孕酮的生成;
三是吸附滋养层细胞表面,抑制母细胞免疫反应,防止母细胞攻击胎儿滋养细胞;
HCG值随孕周和胎数的变化而变化。一般在怀孕后10-14天开始分泌,怀孕初期少量分泌。然后每2-3天翻一番,水位迅速上升。妊娠第8周时达到较高值,然后缓慢下降。妊娠第四个月降至中等水平,一直维持到妊娠结束。在双胎或多胎妊娠中,hcg值会相应增加。
此外,HCG的检查对妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察具有一定的价值。
例如:子宫出血3天后,hCG仍呈阳性(hCG一般为312-625miu/ml),应警惕宫外孕或其他急腹症;
在不完全流产的情况下,如子宫内有胎盘组织,HCG检查可能仍为阳性,HCG低于2500mIU/mL,逐渐下降,有流产或死胎的可能性,当流产降至600mIU/mL时,堕胎基本固定;
产后4天或人工流产后血清hcg应低于1000miu/ml。产后9天和人工流产后25天,hcg值恢复正常,与此情况不符,证明情况异常。
当然,HCG的临床意义并不局限于此。在试管婴儿领域,hcg也发挥着重要作用。美国试管婴儿专家通常通过注射hcg来为试管婴儿做准备。
试管婴儿取卵前注射HCG
HCG具有FSH和LH的功能,特别是其化学结构和生物活性与LH非常相似,它们具有相同的分子,但某些侧链的糖基结构存在差异。因此,hcg注射液在体外受精过程中被广泛采用和应用,以增加外源性hcg,模拟生理排卵前lh(黄体生成素)的峰值,促进卵泡发育、成熟和排卵。
关于HCG的注射时间,通常在夜间注射,当1-2个卵泡直径18mm,2-3个卵泡直径17mm时,注射hcg或lupron,35小时后取无痛卵母细胞,以更安全、健康地获得足够的成熟优质卵子。
如果女性激素水平不高,试管婴儿医生会为患者注射HCG;如果激素水平高或多囊卵巢综合征患者,则更建议选择lupron,可预防卵巢过度刺激综合征的发生。
试管婴儿移植前注射HCG
在胚胎与子宫的相互作用中,由胎盘分泌和合成的人绒毛膜促性腺激素可以调节母亲的免疫耐受,软化子宫壁,使身体发出信号,使子宫更加平滑地接受胚胎,减少排斥并促进胚胎植入。有鉴于此,试管婴儿专家将在移植前根据妇女的子宫情况注射适当的hCG,为后续的囊胚移植创造理想的植入环境。专家们指出,试管婴儿属于人工妊娠,不属于自然受孕,体内激素水平不适合妊娠,子宫环境不适合胚胎,必须采取人工干预措施,试管婴儿成功率更有保障。
试管婴儿移植后注射HCG
维持妊娠需要黄体支持。当母亲的黄体功能不足以满足妊娠需要时,即使囊胚凭借自身较强的植入能力成功植入,也可能在后期被母亲排斥而导致流产。因此,为了进行移植后管理,试管婴儿专家将注射hCG或天然孕酮促进孕激素的合成和分泌,抑制免疫反应,并确保胚胎在母体子宫腔中成功植入、妊娠和正常发育。
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